혹시, 우리아이에게 수면장애가?

1. 01. 증상별로 알아보는 수면장애

   험하게 자고 땀 흘리는 우리 아이

   • 기도가 좁아져 숨쉬기가 어려워요
   • 호흡이 편한 자세를 찾느라 몸부림 치는 것이랍니다.
   • 애써 숨쉬는 노력은 엄청 힘들어요.
   • 그래서 땀이 많이 난답니다.

   부산하고 집중을 못하는 우리 아이

   • 밤에 불편한 잠을 자면 낮에 많이 졸려요.
   • 그런데 아이들은 잠을 참으려고 무척 애를 쓴답니다.
   • 그래서 단조로운 것을 싫어하고 이것 저것 자극적이고 흥미로운 것을 찾습니다.
   • 이런 이유로 하나에 활동에 집중하지 못하고 부산해지지요.

   예민하고 투정을 잘 부리는 우리 아이

   • 불편한 잠으로 피로가 잘 안풀리면 낮에 졸리고 쉽게 피로해집니다.
   • 그래서 주로 늦은 오후가 되면 피로 정도가 매우 높아져 예민해지고 투정을 잘 부린답니다.
   • 수면장애 정도가 심하면 오전에도 짜증을 잘 부려요.

   공부를 해도 성적이 나쁜 우리 아이

   • 공부를 잘하려면 집중력과 이해력이 좋아야 하구요, 또 기억력이 좋아야 해요
   • 수면 장애가 있으면 낮에 너무 졸려서 집중이 잘 안되요.
   • 집중이 안되면 이해는 더욱 안되구요.
   • 그런데 힘들게 외우고 익힌 것들도 밤에 잠을 잘 못자면 오랫동안 기억되질 않아요.
   • 잠을 통해서 기억들이 더 확실해 지고 장기기억으로 바뀌거든요.

   밤이면 다리가 불편한 우리 아이

   • 우리 아이들이 잠들기 힘들게 만드는 원인 중에 하지불안증후군이란 것이 있습니다.
   • 밤이면 다리에 벌레 기어가는 느낌이나 통증 등 아주 불쾌한 감각이 느껴져 안절부절못하게 하는 병입니다.
   • 그리고 이 질환이 있으면 자면서도 이불을 걷어 차고 험하게 잔답니다.

   아경증, 악몽 이갈이, 야뇨증

   • 밤마다 부모님들을 놀라게 하는 아이들의 행동들이죠?
   • 이증상들 대부분이 수면호흡장애나 하지불안증후군 때문에 생기거나 악화된답니다.

   밤이면 안 자려고 저항하는 우리아이

   • 낮에 졸리움과 피로를 참으려고 안간힘을 썼던 아이들은 낮에도 밤에도 자라는 말을 정말 싫어한답니다.
   • 그래서 자라고 하면 안 잔다고 하고 함께 놀거나 책을 읽어 달라며 저항하지요.

   키가 작고 몸집이 작은 우리 아이

   • 잠 잘 때 호흡장애가 있으면 잠의 구조가 나빠져요.
   • 특히 성장호르몬이 주로 나오는 깊은 잠이 줄어들면 키가 잘 안 큰답니다.
   • 그리고 숨쉬려는 노력으로 에너지를 너무 소모하면 몸집 성장이 어렵습니다.

   항상 입을 벌리고 있는 우리 아이

   • 잘 때도 입을 벌리고 낮에도 자주 입을 벌리는 것은 코가 막혀서 코로 숨을 못쉬고
     입으로 호흡해야 하기 때문이에요.
   • 억지로 닫으라 해도 소용없어요.
   • 의식하지 않으면 또 벌어지니까요.
   • 수면 호흡 장애 가능성이 높습니다.

2. 02. 소아수면장애의 문제점

   성장장애

   성장호르몬 부족, 과도한 에너지소모

   깊은 잠이 부족해 성장호르몬이 적게 나올 수 있습니다.
   숨쉬려는 노력은 많은 에너지를 소모합니다.

   학습장애

   좋은 성적은 집중력, 기억력이 핵심! 그런데…

   낮에 피곤하기 때문에 집중하기 어렵습니다. 집중력 저하는 이해력 뿐만 아니라 암기력도 떨어뜨립니다.
   수면장애로 수면 구조가 나빠지면 기억력이 나빠집니다. 특히 장기기억에 문제가 생겨 기억이 오래가지 못합니다.

   성인형 수면
   무호흡증
   으로 이행

   만 4세에 성인 얼굴골격의 60%, 12세가지 90%가 결정됩니다.

   어려서부터 오랫동안 입을 벌리고 숨을 쉬면 윗턱과 아래턱의 성장이 나빠집니다. 그래서 치아가 고르지 못하게
   되고 부정교합이 생기기 쉽습니다. 또한 아래턱이 작아지면 혀가 뒤로 밀려 코골이, 수면무호흡증과 같은 수면호흡
   장애의 원인이 됩니다. 다라서 어린 시절 적절한 시기에 치료하지 못하면 비싼 치아 교정 치료 뿐 아니라 어른이
   되서도 코골이, 수면무호흡증으로 고생할 수 있습니다.

3. 03. 소아수면장애와 ADHD

   소아 ADHD(주의력 결핍 및 과잉 행동장애)의 진단, 수면검사가 먼저입니다.

   우리 아이가 집중을 못하고 매우 부산한 행동을 하며 빈번하게 예민한 반응을 보이고 때로는 공격적인 행동을 할 때 소아 ADHD가 아닐까 생각하는
   경우가 맣습니다. 아이가 그런 행동 양상을 보이는 것이 ADHD만 있는 것은 아닙니다. 수면장애로 인해 잠이 부족하거나 잠의 질이 좋지 않은 아이
   에서도 많이 나타납니다. 일반적으로 수면장애가 있는 아이의 1/3이 ADHD와 같은 증상을 보이며 실제 ADHD 환아의 1/3이 수면장애를 가지고
   있습니다. 수면장애인 아이에게 ADHD 약물을 먹인다면 어떻게 될까요? 약물에 효과가 없을 것입니다. 또한 약물의 부작용도 생각하셔야 합니다.
   따라서 우선적으로 수면다원검사를 통해 수면질환이 있는지 정확하게 판단하는 것이 중요합니다. 수면질환이 있다면 이것을 먼저 치료한 후에
   증상을 다시 판단해 보는 것이 올바른 순서입니다. 수면검사에서 수면질환이 없다면 보다 정확하게 ADHD를 진단할 수 있습니다.

4. 04. 검사방법은 무엇일까요

   

5. 05. 소아수면장애 치료

   1. 01. 잠을 잘 자려면 (수면위생)
      • 규칙적으로 일정한 시간에 자고 일어나야 합니다.
      • 밤에는 백열등으로 실내 밝기를 낮추세요. 멜라토닌이 나온답니다.
      • 아침에 첫 햇빛을 30분 이상 받아 우리 몸의 시계를 맞추세요.
      • 잠들기 1시간 전 가벼운 목욕은 잠들기 쉽게 만들어요.
      • 낮에 1시간 정도 햇빛 쬐기는 기분도 좋게 하고 수면에도 좋아요.
      • 달밤에 운동? 체온이 올라가 잠에 방해가 됩니다.
      • 오후에 실외에서 아이와 놀아주세요.
      • 잠을 강요하지 마세요. 더 안 잔답니다.
      • 밤에 따뜻한 우유 한잔, 바나나 하나는 천연 수면제랍니다.
      • 잠이 올 환경을 만들어 주세요. 좀 어둡고, 고요하게.
   2. 02. 수면호흡장애 치료
      • 편도 및 아데노이드 수술 : 수면호흡장애의 80~90%가 해결됩니다.
      • 10~20%의 해결 안되는 수면호흡장애의 원인 및 치료

      치아 및 얼굴 골격계 문제 : 전문 치과선생님과의 협진으로 위, 아래턱 확장교정 치료를 통해 해결합니다.

      동반된 다른 수면질환 : 하지불안증후군, 기면증 등 적절한 약물 치료를 통해 치료합니다.

   3. 03. 하지불안증의 치료
      • 생활습관 개선

        규칙적인 수면습관

        초콜릿과 같은 카페인이 들어있는 음식 피하기

        스트레스나 피로 피하기

        밤에 다리 따뜻하게 하기 : 반신욕, 족욕

      • 적절한 약물 치료
      • 동반 수면질환 치료하기: 수면호흡장애