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[수면다원검사] |
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수면다원검사를 오래 전에 했는데, 또 해야 하는 경우가 있나요? |
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체중, 신체상태, 의학적 조건, 혹은 수면 양상이 바뀌었다면 수면검사가 다시 필요할 수 있습니다. 졸음이 갑자기 더욱 악화되었거나, 코골이나 체중 감소를 위한 수술을 받았다면 수면에 어떤 변화가 있는지 평가하고 추가적인 치료 계획을 세우기 위해 수면다원검사를 다시 받아야 합니다.
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[하지불안증후군] |
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어떤 증상이 있으면 하지불안증후군을 생각해야 하나요? |
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하지불안증후군은 4가지 특징적인 증상을 가지고 있습니다.
1. 움직이지 않고는 견디기 힘든 불쾌하고 짜증나는 다리 불편감
2. 움직이면 증상이 완화된다.
3. 조용히 가만히 있으면 증상이 더 심해진다.
4. 하루 중 밤이나 자기 전에 가장 심하다.
하지불안증후군 환자의 상당수가 밤에도 다리가 불편해 자주 깨게 되는 주기적사지운동증을 가지고 있습니다. 따라서 잘 때 베개나 이불을 둘둘 말아 다리에 끼고 잔다든지 이불을 자주 차고 뒤척이며 잠에서 자주 깨게 되면 하지불안증후군을 의심해 봐야 합니다.
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[하지불안증후군] |
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하지불안증후군과 철분은 어떤 관계가 있나요? |
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하지불안증후군은 뇌호르몬인 도파민과 관계가 많습니다. 도파민 대사가 잘 이루어지지 않으면 하지불안증후군이 생길 수 있는데 철분은 도파민 대사에 필수적인 물질입니다. 특히 몸 안에 저장되어 있는 철이 중요합니다. 따라서 하지불안증후군의 진단과 치료를 위해 철분검사가 함께 시행됩니다.
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[하지불안증후군] |
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하지불안증후군 반드시 수면다원검사를 해야 하나요? |
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하지불안증후군 자체는 반드시 수면검사가 필요한 질환이 아닙니다. 그러나 하지불안증후군 환자 중에는 밤에 자면서도 다리가 불편해 자주 움직이고 깨게 되는 주기적사지운동증을 동반하는 경우가 많습니다. 이로 인해 잠이 불편해지면 낮에 주간 졸림증이 생기고 피로하기 때문에 문제가 됩니다. 또한 수면무호흡증 등 다른 수면질환이 동반되었을 경우 하지불안증후군을 상당히 악화시킬 수 있어 치료가 필요합니다. 따라서 주기적사지운동증이나 수면무호흡증이 의심되는 경우 수면검사를 시행하게 됩니다. 수면검사에는 하지불안증후군 확인 검사(SIT검사)가 포함됩니다.
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[하지불안증후군] |
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하지불안증후군의 치료 기간은 얼마나 걸리나요? |
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하지불안증후군은 운동 근육을 조절하는 뇌호르몬인 도파민 대사와 밀접한 관계가 있습니다. 이 물질의 대사가 완전하지 못해 효과적인 형태의 도파민이 부족하게 되어 증상이 유발되는 것이기 때문에 보충의 의미로서 약을 복용하셔야 합니다. 따라서 장기간 약제를 복용하셔야 합니다.
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[불면증] |
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불면증으로 약을 오랫동안 먹었는데 약효가 점점 떨어지는 것 같아요. |
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불면증에 대한 약물 치료는 단기간 동안 최저 용량으로 사용하는 것을 권장하고 있습니다.
약물의 사용에 있어 일정한 시간에 규칙적으로 복용을 하다 보면 약에 의해 자는 것이라 생각하게 되고 약이 없으면 잠을 못 이룰 것이라 판단하여 그 불안감에 약에 의존하게 됩니다. 이는 특히 만성불면증에서 많이 보이는 모습입니다. 또한 수면을 위한 약물들은 일정기간 이상 먹게 되면 점차 약효가 떨어져 약 용량을 올려야 하거나 약을 교체해야 하는 내성이 생길 수 있습니다.
불면증 치료의 최신 방향은 약물 치료만으로는 한계가 있으며 긍극적으로 수면제 없이 잠을 잘 자는 것이므로 점차 약을 줄이고 인지행동치료를 통해 불면증을 해결하는 것입니다.
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[불면증] |
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만성불면증 진단에 수면다원검사를 하는 이유가 뭔가요? |
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불면증은 잠들기 힘들고 잠들어도 자주 깨며 다시 잠들기 힘든 질환입니다.
그런데 잠들기 힘들게 만드는 요인 중에는 다리에 매우 불편한 감각이 생겨 고통스러운 하지불안증후군이 유발 요인인 경우가 적지 않습니다. 또한 잠들어서도 잠을 얕게 하고 자주 깨게 만드는 원인으로 수면 중에 호흡이 단절되는 수면무호흡증과 자면서 다리 근육이 빈번하게 움직여 잠을 방해하는 주기적사지운동증이 만성 불면증 환자분들에서 상당수 발견됩니다.
그렇기 때문에 수면무호흡증, 하지불안증후군/주기적사지운동증이 동반되었을 가능성이 있을 때는 수면다원검사를 통해 정확한 진단을 해야 합니다.
이 질환들을 함께 치료해야 보다 완전한 불면증 치료가 가능합니다. 단순히 심리적인 요인만을 해결하고 기저에 깔려 있는 수면호흡문제, 다리 불편감 등을 해결하지 않게 되면 치료가 더딜 뿐 아니라 재발도 많아집니다.
따라서 급성으로 발생한 불면증이 아닌 수개월, 수년에 걸쳐 발생하는 만성불면증의 경우에는 수면다원검사를 통해 보다 정확한 진단을 하고 적절하게 치료하여야 합니다.
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[불면증] |
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인지행동치료가 뭔가요? |
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인지행동치료는 불면증을 유발하는 높은 각성상태를 조절하기 위하여 수면과 관련된 비합리적인 생각들을 보다 합리적인 사고로 바꾸어 잠에 대한 불안함을 경감시키고(인지치료), 또한 여러 다양한 행동치료기법 등을 통하여 불면증 환자의 부적응적인 행동을 올바르게 변화시켜 정상적인 수면으로 복귀시키는 치료법입니다. 이 치료법은 약물치료만을 단독으로 사용하는 것에 비하여 치료효과가 매우 높고 단독으로 또는 약물치료와 병행하여 시행할 경우 불면증 호전에 보다 긍정적이고 장기적인 효과가 있습니다.
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